① 지역별 제도 비교표
지역제도명 / 특징주요 대상 및 지원 내용비고
| 충청북도 | “의료비 후불제” | 65세 이상 노인, 기초생활수급자 등을 대상으로 최대 300만 원까지 무이자로 의료비 융자‧36개월 분할 상환 가능. 초기엔 임플란트·암·골절 등 질환군 6개였으나 이후 14개 질환으로 확대됨. 2025년 9월 기준 수혜자 2,000명 돌파. 다자녀 가구까지 지원 대상 확대됨. |
전국 최초 시행지역. 의료기관 참여도 지속 확대됨. |
| 서울특별시 | 후불제 도입 준비 중 | 2024년 말 기준 ‘의료비 후불제’ 시범도입을 검토하고 있음. 기존에는 저소득층 의료비 지원, 무료검진 등 다양한 지원제도 운용됨. |
본격 시행 전 단계이므로 상세한 지원 조건 및 질환 등의 정보는 아직 구체적이지 않음. |
| 경기도 | 다양한 의료비 지원 제도 존재 / 후불제 조례 준비 중 | 노인 의료비 지원 안내 글에서 “노인 의료비 지원 혜택 총정리” 형태로 안내됨. 예: 저소득 장애인 의료비 지원 – 등록 장애인이면서 가구 건강보험료 본인부담금이 기준중위소득 80% 이하일 경우 입원본인부담금 연 150만 원 한도 지원됨. 의료비 후불제 도입을 위한 조례 제정 준비 중이라는 보도 존재. |
아직 ‘노년층 전용’ 후불제처럼 널리 시행되는 형태는 아니며, 제도별로 대상과 조건이 다름. |
요약
- 충청북도는 노년층 의료비 부담을 직접 줄이기 위한 후불제를 가장 진전 있게 운영 중입니다.
- 서울시는 아직 시범 도입 검토 단계이며, 경기도는 다양한 의료비 지원 제도가 있으나 노년층에 특화된 후불제는 아직 본격화되지 않았습니다.
- 노년층이 거주지역에 따라 지원 가능성·조건이 크게 다르므로, 거주 시 · 군 구 및 지자체 홈페이지 확인이 필수입니다.

② 후불제 외 노년층 의료비 지원 제도
노년층이 의료비 부담을 줄이기 위해 활용할 수 있는 대표적인 제도를 아래와 같이 소개드립니다.
국민건강보험 및 일반 의료비 지원
- 국민건강보험공단 및 보건복지부가 운영하는 ‘고혈압·당뇨병 등록관리사업’ 등 노인 만성질환자를 위한 진료비/약제비 지원이 지역별로 있음. 경기도의 경우 노인 고혈압·당뇨병 환자 10만명에게 매월 일정 금액을 지원했던 사례가 있습니다.
- ‘긴급복지 의료비 지원’ 제도: 위기 상황(질병, 입원 등)에서 1인당 연간 최대 약 300만 원 지원되는 등 노년층 1인 가구에도 해당될 수 있는 제도가 있습니다.
저소득 및 장애인 의료비 지원
- 노년층 중 저소득자 또는 장애인이면 지자체별로 의료비 본인부담금을 일부 지원하는 제도가 운영 중입니다. 예컨대 경기도에서는 등록 장애인이면서 가구 건강보험료 기준을 충족하면 입원 본인부담금 연 150만 원 한도 내에서 지원됩니다.
- 특정 수술(예: 백내장 수술) 등에 대해 노년층 의료비 지원을 실시하는 군도 있습니다.
기타 특화 지원
- 노년층의 의료비 부담을 경감하기 위한 ‘노인 틀니·임플란트 보조’ 사업 등도 일부 지자체에서 운영 중입니다. 충북 후불제에서도 틀니 치료를 포함하도록 확대된 바 있습니다.
- 지원 대상이 확대되면서 다자녀 가구 노인, 국가유공자, 장애인 등 다양한 계층이 포함되는 추세입니다.
③ 활용 팁 및 유의사항
- 거주하고 있는 시·도 및 시·군·구의 공공 복지 홈페이지 또는 주민센터에 반드시 문의하세요. 지역마다 제도명, 지원 한도, 대상 질환 등이 다릅니다.
- 지원을 받기 위해서는 소득·재산 기준, 나이 기준, 질환 기준 등이 조건으로 붙는 경우가 많습니다. 특히 노년층이라 해도 ‘65세 이상’ 외에 추가 조건(기초생활수급자, 다자녀 가구 등)이 있을 수 있습니다.
- 제도 시행 초기 단계인 경우(예: 서울 후불제), 시행 시기·대상·의료기관 등이 아직 확정되지 않은 경우가 많습니다. 따라서 시행 예정 여부를 확인하는 것이 좋습니다.
- 치료 이전에 지원 가능 여부를 확인하고 의료기관과 상담하는 것이 중요합니다. 예컨대 후불제는 지정 의료기관에서만 이용 가능하거나 질환이 제한될 수 있습니다.
- 의료비 지원이 되더라도 본인부담금이 완전히 없어진다는 뜻은 아닙니다. 어떤 지원은 본인부담금을 일부 감면하거나 무이자 분할 상환을 허용하는 형태일 수 있습니다.
- 관련 서류(진단서, 영수증, 주민등록·보험증명 등)를 준비해야 하며, 신청 마감일 또는 예산 소진 여부도 체크해야 합니다.